国家医保局发布护理新政:支持医院提供“免陪照护服务”!缓解“一人住院 全家奔波”→

发布时间:2024年11月6日浏览量:1257

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为积极适应老龄化社会发展,缓解“一人住院,全家奔波”的后顾之忧,近日,国家医保局出台护理类立项指南(试行)和优化调整护理价格政策通知,统一指导各省规范护理价格项目,同时新设“免陪照护服务”价格项目,满足群众多样化的护理服务需求。

全国护理价格项目年内规范统一

据了解,国家医保局将各省目前名称和内涵不一致的护理价格项目统一分类,包括分级护理、专科护理、专项护理三大类,整合为22项价格项目。其中:

  • 分级护理是根据对病人病情轻、重、缓、急及自理能力评估后,给予不同级别的基础护理服务,由重到轻分为特级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级护理,新发布的立项指南将原先单独收费的口腔、肛周、会阴护理等专项护理纳入特级和Ⅰ级护理价格构成中,更便于计费。
  • 专科护理是为重症监护、急诊、精神、传染以及新生等专科设立的特殊护理服务,支持专科护理健康发展。
  • 专项护理是为气管插管、气管切开、造瘘、造口等特定治疗操作设立的价格项目,适应各类专项护理服务收费需要。

新增“免陪照护服务”项目

将促进补齐住院照护短板

近年天津、浙江、福建等地陆续开展免陪护护理或无陪护病房试点,即由医疗机构的专业医疗护理员,为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务,不再依赖患者家属亲自陪护,也不再需要家属自聘护工

总体上,医疗机构的医疗护理员岗位职责相对固定,专业性更强,既有利于照护患者,也能够减轻患者家属负担

国家医保局吸收地方探索经验,在立项指南中单独设立“免陪照护服务”价格项目,实行政府指导价管理。2024年底前各省对接落实立项指南后,试点地区免陪照护服务收费将有据可依。为避免新项目被滥用,挤占有限的护理服务资源。

国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者,且暂不纳入医保,患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”,也可选择社会化、市场定价的护工服务。

虽然此次通知并未明确具体的服务价格,但此前的试点城市可以为我们提供参考。在浙江安吉,当地将无陪护病房护理费分三档按天收费:一对一服务160元、一对二服务120元、一对三服务100元。相比患者家属自己请护工,费用便宜了几十元。

护理价格调整将更好体现技术劳务价值

对于患者家属来说,护理员的服务是否到位,照顾是否专业是最为关心的问题之一。那么,该如何提升护理员的专业水平,满足群众多样化的护理服务需求呢?

国家医保局表示,为保证服务质量,相关行业主管部门和医疗机构,应进一步加强对护理员的培训和教育工作。对此,各地也在积极探索。

护理员不仅要有专业的技能储备,对其工作进行监督与考评也至关重要。“要设定好相应的标准和培训,而且有相应的考核指标,由病人家属来考核护理人员。”北京大学医学人文学院教授王岳表示。

此外,为更好体现护理技术劳务价值,中国社会保障学会副研究员张圣和表示,将推动调价结果向护士薪酬水平传导,吸引并稳定更多人才从事护理工作

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